2022/11/19
こんにちは
のぞみの経世済民便りへようこそ
いつも私の動画をごらんいただき ありがとうございます
ぜひ最後までご覧ください
ムンジェインケア破綻
2017年から「ムンジェインケア」を施行したことで、韓国の健康保険財政収支が最近急速に悪化し、2060年には国民健康保険の赤字が、韓国の財政赤字を越えてしまうという「手の施しようのない状態」（韓国紙）に陥るとの分析がでました。
韓国の経済紙が国民健康保険公団の「健保長期財政推計」を確認した結果、2060年の時点で国民健康保険（健保）の赤字は388兆1000億ウォンとなり、国会予算政策処が公表している「政府の統合財政収支赤字384兆8000億ウォンより大きくなる」と指摘しました。
健保は、文在寅政権以前では黒字基調を保っていましたが、2017年に施行された「ムンジェインケア」で健保適用範囲が大幅に拡大され、2018～2020年にいきなり赤字に転落。
2021年と2022年は、コロナ事態で病院へ訪問する人が減ったため黒字となりましたが、根本的な問題は解決されておらず、来年は再び赤字に転換、以降は莫大な赤字を垂れ流し続けるとみられています。
韓国政府が予想する来年の健保赤字規模は1兆4000億ウォン。
昨年末基準で20兆2400億ウォン規模の健保積立金がある状況で、現時点では余裕があるように見えますが、その健保積立金は2028年に底をついてしまいます。
韓国紙によると、健保の赤字額は、「2040年に110兆8000億ウォン、2050年に246兆6000億ウォン、2060年には388兆1000億ウォンに達する」とし、「国民年金赤字に対する懸念が多いが、それより深刻なのが健康保険赤字」との省庁関係者の言葉を引用しました。
このように健保赤字が膨れ上がる最大の要因は、「ムンジェインケア」により保健適用範囲が拡大したことで、2017年から昨年までに「ムンジェインケア」関連総支出額は18兆5963億ウォンに達します。
2017年に1842億ウォンだった「ムンジェインケア」関連支出は、2018年に2兆3960億ウォン、2020年に5兆3146億ウォン、2021年は6兆4956億ウォンを記録、年々その額は増加。
特に「ムンジェインケア」を代表する超音波・MRI診療費は、適用初年度となった2018年は1891億ウォンでしたが、2021年には1兆8476億ウォンとなり、3年間で10倍に増えています。
また、韓国で就労している外国人加入者が、在外家族も被扶養者として登録、その家族が病気になれば訪韓し、健保を適用して治療・手術を受ける事例が続出したことも、健保支出が増えた原因と言われています。
ただ、超音波・MRI診療費など特定の医療項目が急増しているのは、医師が過度な検査や治療を行ない、不当な利益を得ているためとの指摘もあります。
記事は、「莫大な健保赤字は、保険料率の大幅な引上げに繋がる」と指摘。
2023年度に適用される健康保険料率は7.09％ですが、現法制下における保険料率の上限は8.0％ですでに限界に近くなっています。
そのため、現在の構造を維持するのであれば、保険料率を24％以上にしなければ成立しないとの声もあるとのこと。
また韓国は未曾有の少子高齢化が加速していることもあり、保険料を負担するいわゆる「現役世代」（生産年齢人口）は、2021年の72.1％から2070年には46.1％にまで減少。
逆に引退して健保の恩恵を最大に受ける高齢人口（65歳以上）は、2021年の15.7％から2060年に43.8％、2070年には46.4％になり、現役世代よりも高齢者のほうが多くなります。
韓国の統計数値は甘く出てくることが多いので、これが楽観シナリオに沿ったものと考えれば、もっと早く「破綻」することになります。
その方が、早く楽になって良いかもしれませんけどね。
経世済民の趣
この関連記事をみた韓国人の反応は
黒字基調だった健康保険が文在寅の５年間で何があったのか･･･。本当にこのレベルなら捜査が必要なのではないか？
この国をめちゃくちゃにした大統領としては、大韓民国の歴史上1位だろう。
その党には脱毛まで健保で治療しようとしたヤツがいたが、それでも国民の40％が支持する、不思議な国だ。（笑）
文在寅が歴史的観点からも最悪だったのは、弾劾のおかげで圧倒的支持を受け、絶対的多数とコロナ事態で、どんな政策でも全て進められたことだ。だが改革は一つもしなかった。
韓国のように生産人口が急激に減って老齢化が深化する国では、健保赤字はしかたがない。保障を減らすと金持ちでなければ医療を受けられなくなってしまう。
外国人の健康保険システムから手を付けるべきではないでしょうか。特に中国人は何倍も上げなければなりません。
国会議員の子供たちの国籍が外国人だからだ。家族みんなの国籍が韓国人である人だけ、国会議員として選んでも良いのではないか。
健保統計を見てくれ。外国人健保料は朝鮮族と中国人以外は黒字だ。60代以上の過剰診療が問題だ。
低級な野党。こういう政党が何年も執権していたと思うと恥ずかしい。
無知な人が信念を持っていると、こんなに怖いことになる。
前政権はどれだけポピュリズムに没頭して非専門家を政策決定に参加させたのか。10年後の世代のことを1％でも考えて国政を運営したのか？再び国政に参加させてはならない。
地域医療保険に月20万以上を出しているのに赤字？文政府の時、いったい何をしたら国全体が借金の塊になるのか？いっそ年金、健康保険をすべて廃止させろ。
海外在住韓国人は月5万、2年分一括で120万ウォンだすと、数千万ウォンの治療費をすべて保険の恩恵で受ける。私たちは3ヶ月未納しても除外されるのに･･･、これが国なのか？
文政権の時、国債を1千兆も増やして健保料は上がったのに数十兆の赤字？韓電も30兆の赤字、LHも赤字だって？追加でスーパー予算を組んでいながら、文在寅は何をしたのか？
国民が健康に生きるという政策が間違っていたというのか？私は本当に感謝しています。キムジンテのレゴランドのために解かれた50兆よりよほど良い。
韓国成長の最大の障害物は政治家たちだ！政治は5流にもならない。国会議員数を50人だけにすれば、国はむしろ良くなるのではないか。
これは文在寅のたわごとです･･･。朝鮮族の愛に対するたわごとです。
昨年と今年は黒字なのに、どうして40年も後のことを心配して記事を書いているのか？そんなに民営化して欲しいのか？
朴槿恵を弾劾して嬉しいと拍手していた国民のレベルにぴったりの指導者を迎えたということだ。
とのことです。
一方で、韓国の国税収入は2030年に421兆ウォン、2040年に477兆1000億ウォン、2050年は523兆1000億ウォンと徐々に増加すると、国会予算政策処は（超楽観的に）予測。
この計算でいけば、2023年度の税収予想399兆4000億ウォンに比較して、37年間で39.1％増えることになります。
ただ、健保赤字の増加スピードは圧倒的で、同期間で277.2倍に膨れ上がることになります。
また長期療養保険も赤字規模が大きくなっていて、現在の保険料率のままだと、2030年に3兆8000億ウォン、2040年に23兆2000億ウォン、2050年に47兆ウォン、2060年には63兆4000億ウォンに達します。
こうなると、2060年時点で健保財政の赤字を埋めようとすれば、なんと税収の81％（健保70％、長期療養保険11％）を投じないといけない計算で、まさに世界最高の福祉国家になることも可能です。
なお、韓国の現行法上、健保料予想収入額の合計20％を国庫で支援することができるようになっています。
毎年、該当年度の健康保険予想収入額の14％を（国民健康保険法により）政府の一般会計から、同6％を（国民健康増進法により）国民健康増進基金から支出していますが、これはもともと時限的な措置。
2002年に制定した特別法で国庫から一部支援をしていましたが、2007年から両法制内の期限付き条項として法制化。
当初は2011年までの期限となっていましたが2016年までに延期され、さらに期限が近づくと2017年まで1年延期、その後さらに2022年の年末まで延期されています。
国庫による健保支援は、2000年に始まった韓国の「医薬分業」に反対する医師たちをなだめるために医療点数を引上げたことで、健保財政が悪化したことがきっかけです。
ちなみに日本では1956年に「医薬分業」が始まりましたが、当時「医師会」が猛反発して「任意分業」になった経緯があるそうです。
日本の薬価はどんどん下がり処方箋料が高止まりしていることが、「医師」と「薬剤師」業界の確執を代弁しているかのようですが、仲の悪さはコロナ禍でも露呈していましたね。
さて、韓国の健保財政状況を考えると、健保への国庫支援が延期されることは間違いありませんが、
共に民主党からは「恒久的な国庫支援にすべき」「支援額を（前々年の健保収入の）17％に高めるべき」との主張が出てきています。
国庫支援額が民主党の主張どおりになれば、毎年10兆ウォン以上の追加負担になる様子。
でも、税収も増えるはずなので良いんじゃないですか？世界一に一歩近づきますよ。
のぞみのワンポイントニュース
16日午後5時29分ごろ、韓国の大邱市にあるLPガス（液化石油ガス）スタンドで爆発事故があり、8人が重軽傷を負うという事故が起きました。
8人の負傷者のうち6人はスタンドの職員で、2人はスタンドに訪れた客。
負傷者のうち3人は重傷で、そのうち2人は全身に2度の火傷（80％）、1人は両脚に3度の火傷（40％）を負いましたが、当初の発表では命に別状はないとのこと。
ところが、17日夕方の報道になると状況はますます深刻となり、軽傷者とされた人の中には集中治療室に運ばれた人もいるとのことです。
被害に遭われた方の、一日も早いご回復をお祈りしています。
事故当時、スタンドで大型タンクローリーがLPガスを充填している最中で、爆発の2～3分前から周辺には「白い霧」のようなものが確認されています。
事故原因は調査中ですが、「大型タンクローリーがガス貯蔵庫にガスを充填して出発する瞬間に爆発した」「タンクローリードライバーがガス貯蔵庫のバルブをしっかりと締めなかった」との目撃証言が寄せられています。
また「タンクローリードライバーが車輪に輪留めをしていなかった」ことから、車両が動いたことで接続ホースが抜けてガス漏れが発生し、別の車両がエンジンを始動したことで漏れたガスに引火、大爆発を起こした可能性が高いと報じている韓国紙もあります。
スタンドにいた職員からは、「ガス漏れに気づいた職員がガスバルブをロックしたが、直後に爆発した」「一部の職員は二次被害を防ぐために、火がついたまま消化を行なったため、その過程で大きな火傷を負った」と語るなど、凄惨な現場の状況が語られた様子。
また当時、60ｔの地下の貯蔵タンクにはLPガスが半分ほど残っていたとされ、「もし職員がバルブをロックしなかったら、地下に貯蔵されたガスにも引火し、さらに大きな事故になるところだった」と述べたようです。
充分、大きな事故ですけどね。
ある韓国紙は、「LPガススタンド爆発事故は比較的まれ」とし、「最近では光州光山区（クァンサング）で昨年4月に起きている」とのこと。
充分、頻発しているといって良さそうですけどね。
いかがでしたか？
気に入っていただけたら、ぜひチャンネル登録をお願いします
また良かったなと思ったら、高評価にポチっとするのを忘れないでくださいね。
ではまた 次の動画でお会いしましょう
コメント